تجري معالجة معظم حالات سرطان الثدي بواسطة الاستئصال الجراحي. ويعتمد مدى اتساع العملية على حجم الورم، وعلى إصابة أو عدم إصابة العقد اللمفية في الناحية الإبطية…

الغاية من عملية سرطان الثدي هي تحقيق هدفين أساسيين :

– الهدف الأول : هو استئصال كتلة الورم بشكل كامل دون ترك أي ورم في ناحية الثدي…

– الهدف الثاني : فهو فحص العقد اللمفية في الإبط للتأكد من أن الورم لم ينتشر إليها.

وقد يرغب الجراح، إذا كان الورم قد انتشر إلى العقد اللمفية، في معرفة عدد العقد التي أصابها الورم…

لقد قام العلماء بتطوير طريقة جديدة لاستئصال عدد قليل من العقد اللمفية الهامة فقط، لأن استئصال عدد كبير من العقد اللمفية الإبطية عن طريق الجراحة يمكن أن يؤدي إلى تورم في الذراع يدعى الوذمة اللمفية…

يقوم الجراح قبل العملية ببضع ساعات بحقن مادة صباغية زرقاء خاصة أو مادة صباغية مشعة آمنة في منطقة قريبة من منطقة الورم…

يستأصل الجراح كتلة الورم في أثناء العملية، ويكون بإمكانه العثور على العقد اللمفية التي التقطت الصباغ…

وتدعى العقدة اللمفية التي تلتقط المادة الصبغية :

أولا : العقدة الحارسة (أو الخافرة). تهدف عملية استئصال الكتلة الورمية إلى إزالة الكتلة السرطانية فقط، وأخذ بعض الخزعات من العقد اللمفية في الإبط. ويجري تطبيق المعالجة الإشعاعية بعد هذا النوع من العمليات…

يجري، في عملية استئصال الثدي الجزئي أو القطعي، إزالة قطعة من الثدي أكبر من القطعة التي تستأصل في عملية استئصال الكتلة الورمية.

كما قد تجري إزالة جزء من العضلة التي تحت الورم أيضا…

وتعد المعالجة الإشعاعية ضرورية بعد هذا النوع من العمليات..

يأخذ الجراح بعض العقد اللمفية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إليها في هذه العملية أيضا…

تهدف عملية استئصال الثدي التام أو البسيط إلى إزالة الثدي كله مع بعض العقد اللمفية الإبطية…

تهدف عملية استئصال الثدي الجذري المعدل إلى إزالة الثدي وجزء من الطبقة التي تغطي العضلات، وربما جزء من العضلة أيضا…

وفي هذا النوع من العمليات أيضا، يأخذ الجراح بعض العقد اللمفية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إليها…

تهدف عملية استئصال الثدي الجذرية إلى إزالة الثدي والطبقة التي تغطي العضلات وكل العقد اللمفية في الإبط…

وكما تجرى هذه العملية في هذه الأيام. يقوم الجراح بإجراء شق أو شقين، وذلك تبعا لنوع العملية التي يقوم بها…

يجري إغلاق الجلد بعد انتهاء العملية. وقد يضع الجراح منزحا إذا كانت العملية واسعة، وذلك لنزح الكميات الفائضة من السوائل بعد العملية. وينزع هذا المنزح بعد يوم أو بضعة أيام من الجراح…